Введение
Анестезиологическое обеспечение экстренных хирургических вмешательств на органах брюшной полости является одной из самых сложных проблем современной анестезиологии. Это обусловлено тем, что оно включает особенности, ошибки и осложнения, характерные для многих разделов анестезиологии, но часто более выраженные вследствие дефицита времени .
В большинстве случаев врач-анестезиолог осматривает больного за несколько минут (в лучшем случае – за несколько часов) до хирургического вмешательства.
Итак, актуальность данной работы заключается в том, что обезболивание при экстренных операциях – пожалуй, один из самых сложных, полных драматизма и неожиданностей вид врачебной деятельности.
..........
1. Особенности обезболивания пациентов в экстренной анестезиологии
1.1 Проблемные моменты обезболивания при экстренных оперативных вмешательствах
Сложности проведения обезболивания у пациентов, оперируемых по экстренным показаниям, связаны с целым рядом причин. Во-первых, время контакта анестезиолога с больным до операции и возможность проведения дополнительных исследований бывают ограничены, очень часто возникает необходимость одновременного проведения диагностических и лечебных мероприятий, иногда носящих реанимационный характер.
Во-вторых, острый характер течения патологического процесса снижает возможности адаптации организма, что быстро приводит к системным расстройствам, которые начинают играть доминирующую роль в определении тяжести состояния пациента. Наконец, постоянно висящий над анестезиологом «дамоклов меч» – это проблема полного желудка, которая редко встречается при проведении плановых операций.
.............
Заключение
В последние годы оптимизация периоперационных процессов, в которой ключевую роль играет анестезиология, стала чрезвычайно важной задачей. Последние исследования показали, что анестезия может оказать значительное влияние на исходы. Также анестезия может оказывать существенное действие на иммунную систему .
Для того чтобы установить эту роль более полно, необходимо проведение дальнейших исследований, особенно проспективных с большим количеством участников.
Итак, Обеспечение безопасности больных, находящихся в состоянии анестезии, – одна из основных обязанностей анестезиолога.
..............