Введение
Актуальность темы исследования. В России проблемами стом занимаются институты и клиники колопроктологии и онкологии, во многих городах созданы Ассоциации стомированных пациентов. Цель ассоциаций – оказание медицинской и психологической реабилитации. Это особая категория людей, зачастую переживших глубокое потрясение. У некоторых пациентов стома настолько изменяет представления о собственном теле, что вызывает страх быть непринятым обществом, близким людьми. Медики призваны способствовать принятию пациентом своего состояния, адаптировать к новым условиям и качеству жизни, укрепить чувство независимости и уверенности в себе. Врач и медсестра определяют основные параметры жизнедеятельности человека для психологических ориентиров в сложившихся условиях жизни. Отношение стомированных пациентов различно к своему будущему: одни – активно занимаются реабилитацией для адаптации к трудовой деятельности и дозированным физическим нагрузкам, другие – пребывают в состоянии депрессии, не веря в возможности привычного образа жизни. Реабилитация позволяет человеку вести желаемый образ жизни: сохранить профессиональную деятельность, посещать театры, музеи, не отказывать в желании плавать в бассейне и заниматься любимым делом.
*
*
Глава 2. Анализ профессиональной деятельности среднего медицинского персонала в хирургическом отделении
2.1. Анализ деятельности хирургического отделения
Хирургическое отделение в Мещерской ЦКБ развернуто на 80 коек, в отделении работают 7 врачей, из них 4 имеют высшую квалификационную категорию по специальности «хирургия». Ежегодно лечение получают свыше 3800 больных, проводится свыше 1700 операций, из которых 61,5% выполняются по экстренным показаниям.
Отделение хирургии располагает двумя операционными блоками:
1) Операционный блок № 1;
2) Операционный блок № 2.
В операционном блоке развернуто 12 операционных, работающих в круглосуточном режиме.
Операционные оснащены современным хирургическим и наркозным оборудованием, которое позволяет проводить операции различного уровня сложности. Используются новые электрохирургические инструменты, эндоскопическая аппаратура последнего поколения, автоматические сшивающие аппараты, современный шовный материал, полипропиленовые протезы для пластики грыж. В распоряжении хирургов имеется мощный микроскоп, мобильные рентгеновские установки для интраоперационного контроля. Все это дает возможность более качественно проводить операции, сокращая их травматичность и продолжительность, а также время нахождения пациентов в лечебном учреждении.
**
/
Выводы
1. На основании проведенного анализа деятельности хирургического отделения Мещерской ЦРБ, мы видим, что эффективность использования койки за период 2011-2013 гг. снижалась за счет уменьшения пребывания пациентов в отделении. Кадровый состав сформирован не полностью, имеются 18% вакантных мест. В связи с этим нагрузка на медицинский персонал увеличивается.
2) При исследовании основных проблем стомированных пациентов, нами установлены как соматические так и психологические.
3) В результате социологического опроса медицинских сестер нами выявлены следующие проблемы в работе хирургического отделения: неукомплектованность кадрами, низкая квалификация работников, выполнение работ сверх нормы.